AZ ALACSONY HDL-SZINT TÜNETEI

A koleszterin létfontosságú szerepet tölt be a sejtmembrán felépítésében, valamint a szervezet egyéb, fiziológiás folyamataiban.

A vérünk LDL-t (alacsony denzitású lipoproteint, avagy „rossz” koleszterint) és HDL-t (magas denzitású lipoproteint; avagy „jó” koleszterint) is tartalmaz. Kimutatták, hogy az LDL-koleszterin emelkedett szintje növeli a szívkoszorúér betegségek kockázatát. Másrészről viszont a magas-HDL szint, úgy tűnik, hogy véd a szívbetegségek kialakulásával szemben.

Az alacsony HDL-szintnek nincsenek tünetei. A koleszterinszinteket – beleértve a HDL-t is – csak vérvizsgálattal lehet meghatározni. A teljes lipoprotein profil meghatározása során mérik a HDL, az LDL, a triglicerid szintjét és emellett a teljes koleszterinszintet is. A hosszútávon fennálló alacsony HDL-koleszterin hatása következtében nő a szívbetegségek és a stroke kialakulásának veszélye.

A magas koleszterinszint okai

Néhány koleszterinünk mennyisége genetikailag meghatározott, de néhány esetben az alacsony HDL-szint életmód függvénye is. A HDL-szintet csökkentő tényezőkhöz tartozik a kezeletlen cukorbetegség, a túlsúly, a dohányzás, a mozgásszegény életmód és a magas szénhidráttartalmú étrend.

A HDL-szint mérése

Az orvos a vérvizsgálat során a koleszterinszintekből kiindulva meghatározza a kardiovaszkuláris rizikó faktorokat. A Mayo Klinika kutatásai alapján a férfiak ideális HDL-szintje 40-50 mg/dl, nők esetében ez 50-60 mg/dl. Ezen értékek alatt alacsony HDL-koleszterinszintről beszélünk. 60 mg/dl fölötti HDL-koleszterinszint segít megakadályozni a szívbetegségek kialakulását.

A HDL-szint növelése

Ma még nem kaphatók olyan gyógyszerek, melyek specifikusan növelnék a HDL-szintet, ennek ellenére az LDL-szintet csökkentő gyógyszerek néha rendelkeznek HDL-szintet emelő hatással. Életmódbeli változások is emelhetik a HDL szintjét. Kimutatták, hogy a diéta és testmozgás együttesen csökkenti az LDL, és növeli a HDL szintjét. Legalább heti négyszer 30 perc testmozgás ajánlott.

A HDL-szintet emelő egészséges étrend a következőket tartalmazza: olívaolaj, friss gyümölcsök és zöldségek, tengeri halak, diófélék, hüvelyesek, bab és áfonyalé. A telítetlen olajokat és zsírokat mellőzzük az étrendből. A niacinról és a C-vitaminról is bebizonyították, hogy emeli a HDL-koleszterin szintjét.

Mikor ajánlott a koleszterinszint ellenőrzése?

Az Amerikai Kardiológiai Társaság ajánlása szerint ötévente érdemes teljes a lipoprotein profiljának meghatározását elvégeztetni. Ennél gyakrabban kell ellenőrizni magas koleszterinszint esetén, férfiaknál 45, nőknél 50 év fölött, 40 mg/dl HDL-szint alatt, valamint egyéb rizikófaktorok, például dohányzás esetén.

Advertisements

MI AZ A PITVARFIBRILLÁCIÓ?

Tudta-e Ön, hogy a pitvarfibrilláció világszerte a leggyakoribb felnőttkori szívritmuszavar? A betegek száma Európában és az USA-ban meghaladja a kilencmilliót.

Alapjában véve, pitvarfibrilláció túlságosan szapora, vagy lassú szívverés esetén jelentkezik, azonban akár normális szívfrekvencia mellett is fellép.

  • A szívműködést a szívizomzatban terjedő elektromos impulzusok vezérlik, melyek hatására a szív összehúzódik és „pumpaként” továbbítja a vért.
  • Élettani szívműködés esetén, a felül elhelyezkedő szívüregek (a pitvarok) összehúzódása az alul lévő szívkamrákba továbbítja a vért, amit aztán a kamrák összehúzódása a tüdőbe és az egész testet behálózó érrendszerbe juttat.
  • Pitvarfibrilláció esetén a pitvarfalban keletkező elektromos impulzusok kihagynak, és emiatt pitvarizomzat csupán remeg (fibrillál).
  • Ez azt jelenti, hogy a pitvarokban lévő vér teljes mennyisége nem továbbítódik a kamrákba, hanem egy része a pitvarban marad és pang.

 

Súlyos állapot, amivel nap mint nap együtt kell élnie

Ha pitvarfibrillációt kórisméztek Önnél, akkor bizonyára azt is tudja, hogy ezzel az állapottal élni gyakran aggasztó, sőt olykor ijesztő lehet.

Bizonyára már nem is tartja számon, hányszor riadt fel éjszakánként arra, hogy hevesen ver a szíve – vagy milyen sűrűn lepi meg szédülés, vagy légszomj.

Érdekes módon, a pitvarfibrilláló betegek gyakran amiatt aggódnak, hogy panaszaik a küszöbön álló szívroham előjelei.
Szubjektív panaszai alapján természetes, hogy aggódik a szíve miatt. Mindazonáltal, rendkívül kicsi a valószínűsége, hogy a pitvarfibrillációja szívrohamot idézzen elő.

Létezik azonban egy másik fenyegetés is, amivel nap mint nap szembe kell néznie – pitvarfibrillációja miatt stroke-ot szenvedhet el.

Az első lépés a stroke-kockázat csökkentéséhez, ha tisztában van a pitvarfibrilláció sajátosságaival.

TERHESSÉG ÉS A SZTATINOK

Terhesség során a koleszterin segíti a magzat szöveteinek a kifejlődését.

Mivel a magas koleszterinszint az erek falában zsírlerakódáshoz vezethet – magával hozva ezzel az artériafal megkeményedésének, szívbetegségek és szívroham kialakulásának kockázatát –, az orvosok gyakran írnak fel olyan gyógyszereket, melyek csökkentik a magas koleszterinszintet. Ilyen, gyakran választott gyógyszerek a sztatinok, mint például a rosuvasztatin és a pravasztatin, de ezeket terhesség alatt általában nem alkalmazzák.

Terhesség alatt nem szedhetők a sztatinok

A magzati fejlődésre való lehetséges hatásai miatt a sztatinokat az FDA az X-kategóriába sorolja, ami azt jelenti, hogy egy nőnek azonnal fel kell függesztenie a szedését, amint kiderül, hogy terhes.

Szakértői vélemény

Egy, a montreáli Sainte-Justine Egyetemi Klinika Kutatóközpontja által vezetett és a British Journal of Clinical Pharmacology című folyóiratban megjelentetett 2006-os tanulmány rámutatott arra, hogy a terhesség első trimeszterében szedett sztatinok nem jelentenek fokozottan káros hatást a magzat fejlődésére.

A tanulmány felhívja a figyelmet arra, hogy bár még további kutatásokra is szükség van e területen, de ennek ellenére, ha valaki sztatint szed közvetlenül azelőtt, hogy megtudja, hogy terhes, ez valószínűleg nem okoz semmilyen komoly károsodást még akkor sem, ha ezt a terhesség első trimeszterének első néhány hetében teszi.

Megfontolások

Az Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár szerint – mivel az artériák falának megkeményedése lassú folyamat – nem valószínű, hogy a sztatinok terhesség alatti felfüggesztése bármilyen egészségügyi kockázattal is járna. Ha a kezelőorvosa úgy látja, a sztatinok helyett fibrát, például a fenofibrát is adhat koleszterincsökkentő gyógyszerként, melyet gyakran írnak fel terhes nők számára.

SZTATINOK KONTRA HALOLAJ

A sztatinok és a halolaj népszerűek a szervezetben található koleszterin és triglicerid megfelelő szinten tartásában.

halolaj

Habár különböző hasznos tulajdonságokkal rendelkeznek, szinergista hatásuk révén javítják a szív általános egészségi állapotát.

A sztatinok gátolják a májban a további koleszterin-termelődést. Ennek révén csökken az LDL-koleszterin szintje, mérsékelten alacsonyabb lesz a trigliceridszint, és nő a HDL-koleszterin szintje.

A sztatinok mellékhatásai

Mint a legtöbb gyógyszernek, a sztatinoknak is vannak bizonyos mellékhatásaik, mint például az izomfájdalom, hányinger és hasmenés. Ha egyszer a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez, jellemzően enyhülnek ezek a tünetek.

A halolaj hatásai

A halolajban megtalálható omega-3 zsírsavak – hasonlóan a sztatinokhoz – jó hatással lehetnek a szív egészségi állapotára a vér trigliceridszintjeinek csökkentése révén. A zsírsavaknak a halolajban fellelhető e fajtája ) és DHA) tartalmaz.

A halolaj mellékhatásai

A halolaj nagy mennyiségben vérzészavarokat okozhat. Egyéb mellékhatás lehet még a hányinger, a böfögés és a gyomorrontás.

A sztatinok és a halolaj kölcsönhatása

A Marylandi Egyetem Orvoscentruma szerint a halolaj elősegíti a sztatinok hatékonyabb működését. Beszéljen kezelőorvosával a lehetséges előnyökről és hátrányokról, mielőtt elkezdené szedni a halolajat vagy bármely más táplálékkiegészítőt.

A MEDITERRÁN ÉTREND

A mediterrán étrend, amelyet a Földközi-tenger környékén élő emberek milliói alkalmaznak, a II. világháborút követően került a figyelem középpontjába.

Képkivágás

Több mediterrán országban elvégzett tanulmány eredménye azt mutatja, hogy a mediterrán étrendnek fontos szerepe van az immunrendszer erősítésében, csökkenti a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek kialakulásának kockázatát, ráadásul nagymértékben megfelel az ajánlott egészséges táplálkozási irányelveknek. Plusz a mediterrán népek nyugodt, családcentrikus élete, az ebéd utáni szieszta, de még a térség éghajlata is nagy befolyással bír ebben.

Fehérjetartalom
Az étrend összes fehérjetartama mindössze 15-20 százalék, amelyek elsősorban növényi eredetű fehérjeforrások, az állati eredetű élelmiszerek kisebb mennyiségben szerepelnek. A középpontban a különböző sajtok vannak, melyeket előszeretettel fogyasztanak gyümölcsökkel, a húsok inkább halak, sovány szárnyasok, kevésbé jellemzőek a vöröshúsok.
Szénhidrát és rosttartalom
Elsősorban a teljes kiőrlésű gabonák, a zöldség és főzelékfélék, a gyümölcsök kapnak szerepet. A gabonatermékekből készített pékárukból, tésztákból és rizsből készítenek ételeket, ami a napi étkezés része. A tészták alapanyaga a durum búza, melynek rosttartalma sokkal magasabb, így sokkal egészségesebb, mint a hagyományos búzáé.
Zsírtartalom  
A mediterrán étrend körülbelül 25-40% zsiradékot tartalmaz, ami nem mondható zsírszegény táplálkozásnak, de a többi országhoz képest a különbség az, hogy az összetétel sokkal kedvezőbb a szervezet számára: olíva-, repce-, napraforgóolaj, olajos magvak és a diófélék, tengeri halak (pl. makréla, lazac, olajos halak). A leggyakrabban használt zsiradékféle az olívaolaj, amely nagy mennyiségű antioxidáns hatású anyagokat tartalmaz. Tehát többszörösen telítetlen zsírsavakat használnak napi szinten (pl.: olívaolaj, avokadó, makadámdió) és csökkentették a telítetlen zsírsavakban szegény zsírok használatát (pl.: margarin, fenyőmag, szezámmag).
Vitaminok és ásványi anyagok
A gyümölcsöket friss, nyers állapotban magában, vagy gyümölcssalátaként fogyasztják. Sok sötétzöld leveles zöldséget (pl.: brokkoli, zöldbab, spenót) és vörös zöldségeket (pl.: paradicsom, salsa, kaliforniai paprika) fogyasztanak napi rendszerességgel. A zöldségfélékből salátákat, vagy rövid ideig párolt ételeket készítenek sajttal, olívaolajjal és fűszerekkel ízesítve. Ezáltal a zöldségek és gyümölcsök vitamintartalma nem, vagy csak kevésbé csökken. A zöldség és főzelékfélékből készített nyers, vagy párolt ételek vitamin, és ásványianyag-tartalmát hagymafélék, ezen belül is sok fokhagyma, olívabogyó, bab és friss fűszerek hozzáadásával növelik. Így az étrendet alkalmazva minden létfontosságú ásványi anyagot megfelelő mennyiségben és arányban fogyasztunk. A legkedveltebb gyümölcsök: dinnye, narancs, barackfélék, eper, szilva, meggy és cseresznye, így sok C-vitaminhoz jut a szervezetük. Ezek mennyiségére azonban cukortartalmuk miatt a cukorbetegeknek oda kell figyelniük!
Fűszerek
Rengeteg féle friss zöldfűszert használnak intenzíven az ételek elkészítése során (pl.: oregáno, bazsalikom, kakukkfű, citromfű, borsmenta), amelyek megkönnyítik az emésztést. A zöldfűszerek azonkívül, hogy nagyon egészségesek, sokkal ízesebbé, illatosabbá varázsolják az ételeket, a zöldségek és gyümölcsök élénk színe pedig nagyon látványossá teszik azokat.
Mérsékelt borfogyasztás
A napi 2-3 dl vörösbor fogyasztása jelentős antioxidáns: bizonyos mértékű védelmet nyújt a daganatos betegségek és szívinfarktus kialakulásában.
Több tanulmány is azt mutatja, hogy a mediterrán térségben élők körében kevesebb a szív-, és érrendszeri betegségek, az érelmeszesedés, a magas vérnyomás, a daganatos betegségek, az elhízás, a magas vércukorszint, és a kóros vérzsírszint előfordulása.

ÉLETMÓDTANÁCSOK

Kevesen tudják, hogy a magas koleszterinszint megfelelő étkezéssel kezelhető, illetve megelőzhető.

A magas koleszterinszint érelmeszesedésre hajlamosít, ezért a koleszterin szintjének, ezen belül is az LDL-koleszterin szintjének csökkentése szükséges a szövődmények kialakulásának lassításának, illetve megelőzésének érdekében.

Az állati eredetű élelmiszerek

A koleszterin az állati eredetű élelmiszerekben kisebb-nagyobb mértékben megtalálható, míg a növényi eredetű ételekben nincs jelen. Az állati eredetű ételek közül kerülendő, vagy csak kis mennyiségben fogyasztandó a tojás, melynek sárgája jelentős mennyiségben tartalmaz koleszterint, de szintén nagy mennyiségben van jelen a belsőségekben, a zsírokban, a vörös húsokban és a bőrökben is.

knod425

A konyhatechnikai eljárások

Az ételek elkészítési módja is nagyban befolyásolja a koleszterinszintet, illetve a triglicerid szintet is. A legegészségesebb módok közé tartozik a párolás és a csőben sütés, zsír és vaj hozzáadása nélkül, kevés olajon. A főzés is elfogadható módszer, de ez esetben számos hasznos tápértékű anyag távozhat az ételből. A zsírban és vajban sütés növeli az étel koleszterin tartalmát, ezért a bő zsiradékban való sütés nem tanácsos. A grillezés hátránya a karcinogén anyagok képződése, melyek szintén ártalmasak lehetnek az egészségre.

A növényi szterinek

A növényi szterinek fogyasztása hasznos a koleszterinszint csökkentésének szempontjából. Ezek a vegyületek már a bélrendszerből történő felszívódás során versenyeznek az állati koleszterinnel, illetve a későbbiekben a szervezetben belüli transzport során ki is szorítják azt, ennek köszönhetően a növényi szterinek fogyasztása természetes módon segít csökkenteni a koleszterinszintet.

Egyéb társbetegségek

A magas koleszterinszinthez gyakran társulnak egyéb metabolikus betegségek is, mint például a csökkent glükóz tolerancia, cukorbetegség vagy magas húgysavszint. Ilyen esetekben az ételek szénhidrát- és purintartalmára is fokozottan oda kell figyelni, hiszen magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a sóbevitel is igen fontos tényező.

A magas koleszterinszint csökkentése testmozgással

A rendszeres testmozgás emeli a HDL-koleszterin (más néven „jó” vagy „védő” koleszterin) szintjét. A HDL-koleszterin a koleszterin reverz transzportjában vesz részt, tehát szerepe az LDL-koleszterinnel ellentétes, ugyanis a periféria felől a máj felé szállítja a koleszterint. Ez a folyamat akadályozza az érelmeszesedés kialakulását.

mozgs (1)

ÉTKEZZEN ZÖLDEN!

Zöld növények fogyasztása segíthet a koleszterinszint alacsonyan tartásában, mely rendkívül fontos a szív- és érrendszeri rizikó csökkentése érdekében.

 

A zöld növények fogyasztása segíthet a koleszterinszint alacsonyan tartásában. A koleszterinszint alacsonyan tartása nagyon fontos a szív- és érrendszeri rizikó csökkentése érdekében, hiszen a magas koleszterinszint az érelmeszesedés rizikófaktora, az érelmeszesedés pedig sokszervi károsodást okoz a szervezetünkben. Számos étel fogyasztása segíthet a koleszterinszint csökkentésében és az egészség megőrzésében.

Eat Your Greens

Azok a betegek, akiknél magas koleszterinszintet mérünk, sokszor szeretnének konkrét információkat kapni az étkezésükkel kapcsolatban, hiszen sokszor csak nehezen megfogható tanácsokat kapnak, mint például étkezzenek zsírszegényen, csökkentsék a koleszterin-bevitelt, stb.

Csokorba szedtünk néhány egészséges zöld ételt, melyek segítenek a koleszterinszint csökkentésében.

Brokkoli

A brokkoli magas rosttartalmú étel, antioxidáns-tartalma is igen jelentős. A koleszterin felszívódását csökkenti, és az antioxidáns hatás hozzájárul az érelmeszesedés lassításához. A brokkolit készítheti párolva, köretként, saláták alkotórészeként, grillezheti kevés olívaolajon, csőben is sütheti – mindenhogy egészséges és finom. A panírban és bő olajban való sütés azon konyhatechnikai eljárások közé tartoznak, amelyeket egészségesebb nem alkalmazni.

brokkoli_kc3a9p

Avokádó

Az avokádó nagy mennyiségben tartalmaz telítetlen zsírsavakat, fogyasztása csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek rizikóját. Az avokádóban omega zsírsavak is jelentős mennyiségben fellelhetők, és antioxidáns-forrásként is kiválónak számít. Leginkább frissen javasolt fogyasztania.

avokadc3b3

Zöldbab

A zöldbab magas rosttartalma szintén hozzájárul a koleszterinszint csökkentéséhez. Számos módon elkészíthető zöldségről van szó: salátának, köretnek, főzeléknek, levesnek, de rakott ételek alapanyagaként is kiváló a zöldbab.

zc3b6ldbab

Az egészséges ételek fogyasztását nem csak azoknak ajánljuk, akiknek magas a koleszterinszintje, hanem az egészségeseknek is, hiszen egészséges táplálkozással számos betegség válik megelőzhetővé.

Azoknak, akik magas koleszterinszintjük miatt gyógyszert szednek, a terápia mellett szintén oda kell figyelniük az egészséges étkezésre, és ennek megfelelően a kezelés kiegészítőjeként – és nem ahelyett – javasolt ezen ételeket fogyasztani.